ما هو تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي؟

تليف الكبد هو شكل من أشكال أمراض الكبد. يحدث عندما تتلف خلايا الكبد ولا يستطيع جسمك إصلاحها. عندما تموت خلايا الكبد ، تتشكل ندبة. تراكم النسيج الندبي يمنع تدفق الدم السليم. الكبد الطبيعي قادر على تصفية النفايات والسموم لإخراجها من الجسم. إذا كانت الأنسجة الندبية تمنع تدفق الدم عبر الكبد ، فلا يمكن تصفيتها. يؤدي هذا إلى تراكم السموم والنفايات في جسمك.

ما هو تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي؟

ارتفاع ضغط الدم في البوابة هو أحد الآثار الجانبية الرائدة لتليف الكبد. يقوم جسمك بنقل الدم إلى الكبد من خلال وعاء دموي كبير يسمى الوريد البابي. يبطئ تليف الكبد من تدفق الدم ويضع الضغط على الوريد البابي. هذا يسبب ارتفاع ضغط الدم المعروف باسم ارتفاع ضغط الدم البابي.

أعراض تليف الكبد

تليف الكبد هو حالة تحدث بمرور الوقت. قد لا يكون لديك أي أعراض في المراحل المبكرة. اتصل بطبيبك إذا بدأت في ملاحظة الأعراض أو العلامات التالية:

فقدان الشهية.
فقدان الوزن غير المخطط له.
الضعف والتعب.
غثيان.
اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
بول بني داكن.
النخيل الأحمر.
يتقيأ الدم.
مشاكل الدورة الشهرية (عند النساء).
الارتباك العقلي ، مثل صعوبة التركيز أو التذكر.
حكة في الجلد.
تورم أو انتفاخ في البطن بسبب تجمع السوائل.
ما الذي يسبب تليف الكبد؟
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتليف الكبد.

أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. يمكن أن يؤدي شرب الكثير من الكحول إلى تليف الكبد. وهذا يشمل تعاطي الكحول على المدى الطويل والشرب المتكرر.
مرض الكبد الدهني. يحدث هذا عندما يتراكم الكثير من الدهون في الكبد. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. كما أن الأشخاص المصابين بداء السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم معرضون أيضًا للخطر.
التهاب الكبد B و C. هذه عدوى فيروسية يمكنك الإصابة بها.
تشمل الأسباب البسيطة لتليف الكبد ما يلي:

بعض الأمراض الجينية ، مثل مرض ويلسون أو التهاب الكبد المناعي الذاتي.
التعرض المستمر للمواد الكيميائية السامة.
الالتهابات التي تسببها الطفيليات.
الاستخدام المستمر لبعض الأدوية.
بعض عيوب القلب الخلقية أو قصور القلب المزمن.

كيف يتم تشخيص تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي؟

لتشخيص تليف الكبد ، سيبدأ طبيبك بفحص بدني. سيراجع أيضًا أعراضك وتاريخك الصحي ونمط حياتك. هناك حاجة إلى الاختبارات لفحص الكبد وتأكيد التشخيص. وتشمل هذه اختبارات الدم والتصوير. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن التهاب الكبد ، أو مستويات الإنزيمات غير الطبيعية ، أو خلايا الدم غير الطبيعية. تأخذ اختبارات التصوير صورًا للكبد. في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك بإجراء خزعة على الكبد. يتضمن ذلك أخذ عينة من أنسجة الكبد لفحصها في المختبر.

إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ، فمن المرجح أن يتحقق طبيبك من ارتفاع ضغط الدم البابي. سوف يقوم بفحص بطنك بحثًا عن أي سوائل إضافية (استسقاء). سيتحقق طبيبك من وجود تورم أو ضغط في الأوعية الدموية حول الوريد البابي. قد يقوم بإجراء اختبارات أخرى لتشخيص ارتفاع ضغط الدم البابي. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء تنظير داخلي (باستخدام نطاق كاميرا مضاء للنظر في الجهاز الهضمي).

هل يمكن منع تليف الكبد أو تجنبه؟

يمكن لبعض الأشخاص إجراء تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في منع تليف الكبد. وتشمل هذه شرب كميات آمنة من الكحول ، والحفاظ على نظام غذائي صحي ، وحماية نفسك من التهاب الكبد. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فتحدث مع طبيبك حول كيفية إنقاص الوزن بأمان.

تليف الكبد وعلاج ارتفاع ضغط الدم البابي

الهدف من علاج تليف الكبد هو تخفيف الأعراض ومنع المزيد من الضرر. يمكن للعلاج أيضًا تجنب أو إدارة المضاعفات التي يسببها تليف الكبد. مع هذه الحالة ، لا يمكن أن يتدفق الدم بشكل طبيعي عبر الوريد البابي. يجب أن يعود الدم إلى قلبك من خلال الأوعية الدموية الأخرى. غالبًا ما يمر عبر الأوعية الدموية في معدتك أو المريء أو الأمعاء. ثم تنتفخ هذه الأوعية بسبب زيادة كمية الدم المتدفقة عبرها. هذا يضغط على الأوعية ويمكن أن يسبب انفجارها. يعد النزيف الناتج عن كسر في الأوعية الدموية خطيرًا ويمكن أن يكون مميتًا.

قد يصف طبيبك دواءً للمساعدة على منع الأوعية الدموية من الانفجار. هذه الأدوية لها بعض الآثار الجانبية وقد تتفاعل مع أدوية أخرى. إنها ليست مناسبة للجميع. قد يصف طبيبك دواء لخفض ضغط الدم إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم البابي. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد ، سيصف طبيبك دواءً مضادًا للفيروسات. قد تحتاج إلى أدوية أخرى ، اعتمادًا على سبب تليف الكبد.

إذا لم يكن الدواء كافيًا ، فقد تحتاج إلى جراحة. يمكن للجراحة أن تخفض الضغط عن طريق مقاطعة تدفق الدم في الأوعية الدموية. يقوم الطبيب أو الجراح بإدخال أنبوب طويل من فمك إلى معدتك. ثم ، سيضعون أشرطة مطاطية أو مواد كيميائية صلبة في الأوعية الدموية المتورمة لحجبها. قد يتم إجراء نوع آخر من الإجراءات ، يسمى TIPS (التحويلة عبر الوريد البطيني عبر الكبد) ، في بعض الحالات.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي إلى جراحة لربط بعض الأوعية الدموية. إذا انفجر وعاء دموي ، فستحتاج إلى جراحة لإيقاف النزيف وإصلاحه.

إذا لم تنجح الجراحة أو كان لديك فشل كبدي ، فقد تحتاج إلى زراعة الكبد.

التعايش مع تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي

لا يوجد علاج لتليف الكبد. ومع ذلك ، اعمل مع طبيبك على خطة علاجية لإدارة الأعراض والمساعدة في منع المزيد من الضرر.

لا يجب شرب أي كحول لأنه يستمر في إتلاف الكبد.
تحدث مع طبيبك قبل تناول أي أدوية. يشمل ذلك المضادات الحيوية وحبوب منع الحمل وجميع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
اعتني بنفسك. اسأل طبيبك إذا كان عليك اتباع نظام غذائي خاص. قد تحتاج إلى مراقبة كمية السكر والبروتين التي تتناولها. إذا كنت تعاني من التورم أو احتفظت بالسوائل ، تجنب الملح أو الصوديوم.
قد يوصي طبيبك بالكشف عن سرطان الكبد. في حالة تركه بدون علاج ، يمكن أن يزداد تليف الكبد سوءًا ويهدد الحياة. يمكن أن يسبب غيبوبة أو فشل كبدي أو الوفاة.