ما هي الماء على الرئة؟

• بادئ ذي بدء، من المهم معرفة ماهية الوذمة الرئوية، وهي حالة تصف تراكم السوائل داخل الرئتين، وخاصة الأكياس الهوائية هناك، والتي تترافق مع أعراض مختلفة، وأهمها صعوبة في التنفس.
• يمكن أن تكون هذه الإصابة قاتلة في بعض الأحيان، ولكن تلقي العلاج الطبي في الوقت المناسب سيحمي الضحية.
• حالة الماء في الرئة، أو تجمع الماء في الرئة، أو تراكم السوائل في الرئة، من الاضطرابات التي تصيب الجهاز التنفسي، وهي نوعان، التهاب رئوي هذه الحالة هي أن الجسم لا يتلقى ما يكفي من الأكسجين لتهديد حياة المريض.
• ويشار إلى أن الوذمة الرئوية هي علامة شائعة وهامة مرتبطة بفشل القلب الحاد، وقد أظهرت التجارب السريرية ذلك في دراسة نشرت في المجلة الأوروبية.
• معدل الانتشار المرتبط بفشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي يتراوح بين 75-83٪، ويؤثر أيضًا على 51-100٪ من إجمالي كلتا حالتي قصور القلب مع فشل القلب مع بقاء الكسر القذفي.
• على عكس الوذمة الرئوية، في حالة الانصباب الجنبي، يتجمع السائل، المعروف أيضًا باسم الارتشاح البِلّوري أو الانصباب الجنبي، في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر.

التعريف الشامل للمياه البيضاء على الرئة

• غشاء الجنب عبارة عن غشاء رقيق يحتوي على كمية صغيرة من السائل الذي يبطن السطح الداخلي لجدار الصدر ويحيط بالرئة.
• عادةً ما يتسبب هذا في حالة الانصباب الجنبي، وفي الواقع، يتم تقسيم حدوث هذه الحالة إلى نوعين رئيسيين.
• الرَّشحي، المادة المرتشحة هنا تحتوي على محتوى مشابه للسائل الموجود في غشاء الجنب وهو ناتج عن تسرب السوائل في الغشاء في حالته الطبيعية، ولا يتم تصريف هذا النوع من الارتشاح إلا إذا كان من حجم كبير.
• النَّضحي، يختلف السائل الذي يقطر في التركيب النضحي عن السائل الطبيعي الموجود في غشاء الجنب.
• يحتوي على سوائل إضافية ومكونات أخرى تتسرب إلى غشاء الجنب من الأوعية الدموية التالفة.
• مثل البروتينات أو الدم أو الخلايا الالتهابية أو بعض أنواع البكتيريا، ويتم اتخاذ قرار تصريف هذا النوع من الارتشاح بناءً على حجم الالتهاب المصاحب وكمية تراكم السوائل الذي حدث.
• وفقًا لإحصائية نشرت في المجلة المصرية لأمراض الشعب الهوائية عام 2018، والتي أجريت على العديد من المرضى.
• فإن حالة الانصباب الجنبي تؤثر على مرضى العناية المركزة لمدة عام تقريبًا بنسبة 12.7٪؛ وهكذا، 77.7٪ منهم نضحي و22.3٪ تسلل.

اسباب الماء على الرئة

الوذمة الرئوية يمكن تفسير أسباب الوذمة الرئوية على النحو التالي:

• غالبًا ما يحدث قصور القلب الاحتقاني والوذمة الرئوية بسبب هذه الحالة، حيث لا يستطيع القلب ضخ الدم بكفاءة كافية لتلبية الاحتياجات من الجسم وهذا ما يتسبب في عودة الدم إلى الأوردة التي تحمل الدم عبر الرئتين.
• وكلما زاد الضغط داخل هذه الأوردة، يتسرب السائل منها إلى الحويصلات الهوائية وبالتالي ضعف الحركة الطبيعية للأكسجين داخل الرئتين.
• ويمكن أن تتسبب هذه العوامل في ضيق التنفس، وبشكل عام فإن قصور القلب الاحتقاني الذي يسبب استسقاء الرئة ناتج عن عدة أسباب، منها ما يلي:
• أمراض القلب التي تجعل عضلة القلب ضعيفة أو متيبسة مثل النوبة القلبية أو اعتلال عضلة القلب.
• اتساع أو ضيق صمامات القلب، مثل الصمام الأورطي أو الصمام التاجي ثنائي الشرف.
• ارتفاع ضغط الدم المفاجئ والشديد.
• الفشل الكلوي أو تضيق الشرايين التي تغذي الكلى.
• استخدام أنواع معينة من الأدوية.
• تلف الرئة من التسمم بالغاز أو العدوى الشديدة.
• ابق على ارتفاعات عالية.
• إصابات رضحيه كبيرة.

الانصباب الجنبي

• دائمًا ما يكون الانصباب الجنبي اضطرابًا ثانويًا ناتجًا عن الإصابة بحالة أخرى.

في الواقع، هناك عدد من العوامل والاضطرابات التي تزيد من إنتاج الغشاء الجنبي للسائل الذي يشكله خارج النطاق الطبيعي، نذكر منها ما يلي:

• أمراض المناعة الذاتية، التي يمكن أن تهاجم الرئة وتسبب مشاكل في غشاء الجنب؛ وتشمل هذه الأمراض.
• التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة أمراض الكبد أو الكلى، والتي يمكن أن تسبب تراكم السوائل في الجسم وتسربها إلى الصدر؛ بما في ذلك تليف الكبد.
• عدوى الجهاز التنفسي، والتي يمكن أن تسبب تراكم الماء في الرئة بما في ذلك، السل والالتهاب الرئوي.
• الانسداد الرئوي، يعني وجود جلطات دموية انسداد الشرايين التي تغذي الرئة ويمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج السوائل في غشاء الجنب قصور القلب الاحتقاني نتيجة لضعف قدرة القلب الأيونات لضخ الدم.
• كما ذكر أعلاه، مما يؤدي بدوره إلى تراكم السوائل في الصدر.
• السرطانات، خاصة سرطان الرئة، على الرغم من أن بعض أنواع السرطان الأخرى يمكن أن تنتشر وتصل إلى الرئة أو غشاء الجنب.
• أسباب أخرى، يمكن أن يحدث الانصباب الجنبي كمضاعفات ثانوية ناتجة عن الخضوع لأنواع معينة من العمليات الجراحية والإجراءات الطبية التي تشمل منطقة الصدر مثل جراحة القلب المفتوح، وهي السبب الأكثر شيوعًا.

الوقاية من مرض المياه على الرئة

• لا توجد وسيلة للوقاية تمامًا من مرض الرئة المائي، ويجب على الأشخاص المعرضين لخطر كبير الانتباه فورًا إذا ظهرت عليهم أعراض هذا الاضطراب.

أفضل طريقة لمحاولة منع الوذمة الرئوية هي الاعتناء بصحتك عن طريق القيام بما يلي:

• الحصول على لقاح الالتهاب الرئوي.
• الحرص على لقاح الإنفلونزا، على وجه الخصوص إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو كنت بالغًا.
• استمر في تناول مدرات البول بعد تعافي الوذمة الرئوية لمنع تكرارها.

تقليل خطر الإصابة بقصور القلب

يمكنك أيضًا تقليل خطر الإصابة بقصور القلب، وهو السبب الأكثر شيوعًا للوذمة الرئوية، عن طريق:

• مراجعة طبيبك بانتظام.
• يجب عليك تجنب التدخين أو تستخدم العقاقير الترويحية.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام.
• تناول طعام صحي.
• حافظ على وزن طبيعي.

نصائح وإرشادات للتعامل مع الماء على الرئة

• إدارة الوذمة الرئوية اعتمادًا على حالة المريض، قد يوصي الطبيب بالعديد من التغييرات في نمط الحياة، والتي قد تشمل ما يلي:
• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، يجب أن يلتزم المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم مع تناول الأدوية الخاصة بك.
• وفقًا لتعليمات الطبيب، بالإضافة إلى التأكد من قياس ضغط الدم بانتظام، سجل النتائج واستشر طبيبك بشأنها.
• علاج الحالات الطبية الأخرى، يجب معالجة علاج الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض، حيث ارتفاع نسبة السكر لدى مرضى السكر.
• تجنب مسببات الوذمة الرئوية، مثل بعض الأدوية أو المواد المسببة للحساسية، أو تسلق ارتفاعات كبيرة لتقليل المزيد من الضرر الذي يلحق بالرئتين.
• وفي هذا السياق يُنصح بتجنب تناول الأدوية أو التوقف عن تناول الأدوية أو استبدالها بأخرى مع الاجتهاد الشخصي، لما يستحقه يجدر الامتثال لتوصيات الطبيب في هذا الصدد.
• الإقلاع عن التدخين، يجب على المدخن الإقلاع عن التدخين، ولكن على غير المدخن الالتزام بذلك وعدم تجربة التدخين.
• اتباع نظام غذائي صحي، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض الملح، بدلاً من نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• يساعد الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام على منع الوذمة الرئوية.

أهم طرق التعامل مع الماء على الرئة

• التقليل من تناول السوائل حسب توصيات الطبيب، يجب على المريض اتباع التعليمات الخاصة بكمية السوائل التي يستطيع شربها خلال النهار.
• لأن شرب كميات كبيرة من السوائل يمكن أن يساعد في التراكم حول الرئتين.
• قياس الوزن اليومي، يجب أن يقيس الشخص المصاب بالوذمة الرئوية وزنه يوميًا في الصباح الباكر بعد البول وقبل تناول الإفطار.
• وإذا لاحظ المريض استمرار زيادة الوزن لعدة أيام متتالية، فقد يكون هذا مؤشرًا على تراكم السوائل حول الرئتين أو في أجزاء أخرى من الجسم.
• الالتزام بالراحة حسب الحاجة، ينصح المريض بالعودة إلى الأنشطة اليومية ببطء، والزيادة التدريجية كل يوم، ومساعدته على التنفس بشكل أفضل أثناء الاستلقاء أو النوم.
• ينصح الأطباء المريض الذي يعاني من ضيق في التنفس أثناء الاستلقاء برفع رأس السرير لتقليل الإحساس بالاختناق أثناء النوم بسبب تراكم السوائل في الرئتين، ويمكن استخدام جهاز لإمالة الرأس بالكامل الجسم.
• أو ثني الجسم عند الخصر لتقليل تراكم السوائل في الرئتين أثناء الاستلقاء، وهنا الأمر يستحق ذلك دلالة على ضرورة تجنب إمالة الجسم باستخدام الجهاز في أعلى الظهر والرقبة.
• تجنب شرب الكحوليات، يمكن للكحول أن يفاقم الأعراض ويزيد ضغط الدم، ويساهم شرب الكحول في تفاقم أعراض قصور القلب لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة.

التعامل مع الانصباب الجنبي

تتضمن النصائح والإرشادات المتعلقة بعلاج الانصباب الجنبي ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، وذلك خلال فترة الانصباب الجنبي وبعد التعافي من أعراض الحالة، ويشمل النظام الغذائي الصحي تناول الطعام الكثير من الخضار والفواكه والبروتينات الخالية من الدهون.
• بالإضافة إلى تقليل السكر والدهون والكحول، مع الحرص على الحفاظ على وزن صحي.
• تجنب النشاط البدني خلال فترة الانصباب الجنبي، قد يوصي الطبيب بتجنب ممارسة الرياضة خلال فترة الانصباب الجنبي، ويوصى باستئناف التمارين بانتظام بعد السيطرة على الأعراض.
• وتكمن فائدة التمرين في قدرته على تقليل ضغط الدم ويخفف التوتر والقلق ويحسن من قوة الشخص ومزاجه وصحة العظام مما يساعد على الحد من حدوث الانصباب الجنبي في المستقبل.
• وتجدر الإشارة إلى ضرورة استشارة الطبيب بشأن الأنشطة والتمارين المسموح بها، وخاصة للأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة بانتظام، حتى يتمكن الطبيب من مساعدتهم في اختيار التمارين التي يمكن اتباعها بأمان.

طرق مهمة للتعامل مع الانصباب الجنبي

• التوقف عن التدخين.
• السيطرة على ضغط الدم.
• تخفيف التوتر.
• نم لمدة كافية من 7-8 ساعات كل ليلة.
• اغسل يديك بشكل متكرر لتجنب التعرض للفيروسات أو البكتيريا التي تزيد من فرصة الإصابة بالانصباب الجنبي بسبب عدوى الرئة.
• الالتزام بالراحة عند الإصابة بنزلة برد والتأكد من مراجعة الطبيب إذا كان المريض يعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو ارتفاع في درجة الحرارة أو إذا ساءت أعراضه.